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全球看武汉|英国医学杂志:城市隔离的负面心理影响

※发布时间:2020-4-7 23:12:58   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  人们一方面渴望得到最新的确切信息,一方面又要承担密集信息带来的焦虑感。特别是,在“封城”和其他交通阻断措施实施后,这种大规模的隔离很可能导致市民焦虑的升级,催生对抗和耻辱感等负面情绪。

  《英国医学杂志》1月24日发表的文章就关注了城市隔离带来的心理影响。一方面,大规模强制隔离带来了流行病学上的益处,另一方面它也造成了心理上的损失。前者是否超过了后者呢?这不是一件能随意判定的事情。

  随着武汉“封城”,宣布交通管制的城市名单越来越长。这些措施在控制疾病的蔓延方面能起到多大作用,还有待观察。但是,这样大规模的交通管制,将不可避免地给社会带来心理影响。疫区居民担忧食物短缺,医院“难以承受”救治重压。“武汉恐慌”成为大家的共识。然而,我们必须小心,不要阅读太多此类信息。

  新闻工作者常常根据极少的,来假设出惶惶的局面。基于我们的经验:离事件越远的记者,越容易恐慌。然而,文字是有力量的。如果将的反应仅仅描述为恐慌,会导致做出为了居民安全需要控制人们的判定,或者隐瞒那些被认为可能使现状更糟糕的信息。文字还能阻碍我们理解行为变化背后更重要的因素,例如关于的那些并不准确的风险和。

  但是,历史提醒我们,完全而极度的恐慌不太可能发生,大规模隔离带来的恐惧则很可能出现。即使没有封城举措,武汉区域内的焦虑也是可以预见的。在疾病爆发期间,社区焦虑会随着第一例死亡的出现、报道的增多以及新确诊病例数量的急剧增加而上升。而由于多种原因,大规模隔离很可能让焦虑大大升级。

  1月31日,上海公园里,老人仍然聚在一起。孤独可能比疾病更令人难以。澎湃新闻记者 周平浪 图

  第二,强制大规模隔离措施,主要涉及已感染城市外的地区,这将降低隔离区内居民的信任和信心,因为人们愿意相信,“是为了自己的最大利益而行事”。

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  第四,不可低估的影响。人们对事实的渴求会逐步增加,确切消息的缺失会增加恐惧,并促使人们选择不可靠的信源。对有些人来说,这些影响的累积效应可能会很严重。但是,在家或医院隔离,很难推断到全市范围内隔离措施的影响。台北市和平医院在爆发期间的经验受人瞩目。当时几例医务人员和患者被确诊后,所有医务人员、患者和来访者都被突然强制隔离在建筑内长达两周。在他们对随后发生的混乱的描述中,Barbisch和他的同事在他们的论文“有隔离的案例吗?从到埃博拉”(Is There a Case for Quarantine? Perspectives from SARS to Ebola )中描述了这次强制隔离是如何“引发集体情绪失控,员工铤而走险”。

  焦虑加剧可能对其他健康措施产生连锁影响。对武汉的报道反映了疾病的高发,在以往、炭疽和肺鼠疫的案例中(How to reduce the impact of low-risk patients following a bioterrorist incident: lessons from SARS, anthrax, and pneumonic plague),绝大多数去医院的病人都不是疑似病例。大量涌入的低风险病人,依然常常由于高度焦虑,而被不准确地称作“疑似病例”,这导致病人为这些本来只会引起很小关注的症状去确诊和寻求帮助,并引导临床医生将一开始有点轻微症状的患者收进医院。

  尽管遭受隔离的人产生的焦虑令人不安,但是,最为有害的影响,或许来自隔离警戒线外的群体如何看待被隔离的群体。被隔离者的污名可能会蔓延。过去的历史事件了被隔离地区的居民在社交中被回避,在工作中被歧视,他们的财产安全也受到。除非采取积极的举措,去防止这些不良影响发生。的隔离可能会加重这些不良影响。

  长期影响也有可能存在。大众对行为会存在潜在的不满,尤其是疾病爆发给经济带来的影响加剧后,可能会引发长时间的社会混乱。

  自从查士丁尼瘟疫(澎湃编注:公元541到542年地中海世界爆发的大规模鼠疫,来自百度百科)爆发以来,强制的隔离检疫就成为公共卫生领域的一项应对措施。但与对待每一种医疗介入一样,我们需要权衡其可能带来的副作用,并且考虑可能的替代措施。举例来说,当自愿的隔离检疫被清楚地解释和被人理解为一种利他行为,这种行为才会变为良性的服从,并产生较少的心理影响。

  

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