近日,世界著名学术出版商斯普林格发布消息,宣布撤回旗下期刊《肿瘤生物学》发表于2012年至2016年的107篇论文,原因是同行评议造假。107篇论文全部来自中国,创下了正规学术期刊单次撤稿数量的纪录,真是丢人破了纪录。一个更令人吃惊的事实是,本次被撤稿的107篇论文,涉及国内多个省市多家三甲和高校医院的医生。
其实,这并不是中国第一次爆出医学论文丑闻,仅在2016年9月,《医学界》就曾经发文一起中国最大医学论文造假案。
为何医院、医学院成为重灾区?这让人不禁想到最近的电视剧《外科风云》中的片段,医院的医生不把心思放在提高业务能力上,却忙着写那些注水的论文。
首先肯定是先打在造假者身上,学术不端乃科研之大忌。但这不仅仅是一个态度问题,更是一个社会问题。究其深层次的原因还是“升职靠论文”的畸形评审制度。有网友就说,中国的医生工作量一定是世界之首,而医生职称的评定,科研论文又占到了很大比例,每天忙碌的时间让医生们休息都无法保障,根本无暇顾及科研。
不以临床论英雄,而以论文发表分等级。现行的考评制颇有些畸形,尤其是对战斗在临床第一线的医生而言。浙一医院副院长陈作兵就直言,在医学界,很少有人能逃脱对SCI(美国《科学引文索引》的英文简称)的依赖,学科的排名、医院排名、科室的排名,SCI论文有时是第一位因素。SCI成了StupidChineseIdea(中国人愚蠢的想法),一种带有调侃和意味的解释。
知名医学网站丁香园曾特别对此做过一项包含1928份有效问卷的调查,其中,824名医生表示,医院晋升高级职称和副高级职称必须有SCI论文;而晋升高级职称,85%以上都要求有2篇及以上SCI,要求有5篇以上的达到29.21%。
2015年,国家卫计委联合人社部出台了《关于进一步完善基层卫生专业技术人员职称评审工作的指导意见》,不再将论文作为基层医护人员职称评审的必需条件。但事实上,即使对SCI没有明确要求,人们依旧无法摆脱对它的追捧。尤其对于三甲医院,医生的职称评定以及对能进三甲医院的博士生资格仍有着论文数量要求。
虽然目前医疗机构对医生的晋升职称考核体系是医疗和科研并重,但实际上逐渐演变成“唯科研、唯论文”论。在今年全国上,全国政协委员、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长周梁就提出,有些医生临床能力得到患者和同行认可,但由于缺乏科研和足够的论文数量很难晋升;与此同时,一些不会做手术的主任医师、不会看病的内科专家,却靠大量的科研论文获得各种职务头衔。
应对之策,应将主导的行政性专业人员等级评价制度,转变为行业执业能力的评价制度和雇主岗位胜任力的评价制度。让医生把更多的精力投入临床研究,而非硬性指标绑文数量,铲除职称评价里的这畸形机制。
国民党八大金刚