2.5化疗毒副作用的制约和监测 2013年NCCN指南在术前放化疗中推荐使用的更佳方案为卡铂+紫杉醇，顺铂+5-FU，奥沙利铂+5-FU，顺铂+卡培他滨，奥沙利销+卡培他滨。前三项方案级别达到1级，后两项则为2。许多药物除了有恶心、、骨髓等常见的副作用外，还可能会导致过敏反应，最常见的是紫杉醇类药物。紫杉醇类药物引起的过敏反应为Ⅰ型（速发型）反应， 多发生在用药后的数分钟内，症状可见低血压、呼吸困难、性荨麻疹等，一旦发生需及时抢救。所以我们要求抗过敏药物先于化疗药物使用，目的是为预防化疗药物导致的过敏反应。且要对患者实施心电监护，以便于及时发现药物导致的心律失常。在输注此类药物前，管床需确认如苯海拉明、地塞米松、西米替丁这些预防过敏反应的药物是否已经使用，严格化疗药物于抗过敏之前输注。在合理的用药顺序后，管床仍然不能忽视病情观察，尤其是用药之初的30 min。
2.6患者和家属的健康宣教 化疗前根据医师给出的化疗方案和患者及家属及时沟通，对患者的饮食做出指导，对化疗药物的毒副作用及化疗中的注意事项要详细告知患者及家属，消除患者及家属的恐惧心理，让患者保持良好的心态，建立与病魔的信心。
2.7加强医护药三方的合作沟通 发现医嘱与常规方案不同时，及时和医师了解确认。药房发现不规范用药时，及时与病区医护联系确保用药安全。
2.8不良事件的报告制度 化疗过程中出现任何不良事件，无论对患者是否造成，不得隐瞒不报，不得迟报，应及时，科内组织讨论分析会，找出缺陷，进行整改，完善系统。
2.9的教育与培训 对于新进科的，化疗知识相对缺乏， 不能规范执行操作中许多环节，要对其进行化疗知识的培训，管理者将化疗相关规范作为入科教育的重点内容， 建立食管癌静脉化疗的高风险意识，并在操作中严格遵守操作规范，包括化疗用药的操作流程、护理流程、的等。
食管癌患者术后静脉化疗安全用药的护理管理论文资料由论文网提供,转载请保留地址.20例患者无1例出现化疗药物外渗，无静脉炎，未出现遗漏及错误用药，未出现局部组织肿胀。
2008年中国患者十大安全目标中，提高患者用药安全是医护人员和患者追求的话题。肿瘤已成为人类健康的一大杀手，近年来我们的前辈们为研究治疗肿瘤的新药、新疗法， 多少人一辈子就贡献给了医学，为人类的健康做出了巨大的贡献。在前辈们的努力中，新的抗癌药物的不断研制，并用于临床。无论是老药的新用还是新的疗法的出现，或者减轻抗癌药的毒副反应等新，都大大提高了部分肿瘤患者的临床治疗
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